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O que é PHR - Personal Health Record (Registro de Saúde Pessoal)?

O PHR - Personal Health Record (Registro de Saúde Pessoal) é um registro de saúde onde dados de saúde e outras informações relacionadas ao cuidado de um paciente são mantidos pelo paciente. Isso contrasta com o prontuário eletrônicomais amplamente utilizado , que é operado por instituições (como hospitais) e contém dados inseridos por médicos (como dados de faturamento) para apoiar sinistros de seguros. A intenção de uma PHR é fornecer um resumo completo e preciso do histórico médico de um indivíduo que seja acessível online. Os dados de saúde em uma PHR podem incluir dados de desfecho relatados pelo paciente, resultados de laboratório e dados de dispositivos como balanças eletrônicas sem fio ou (coletados passivamente) de um smartphone.

O que é RWE - Real World Evidence - Evidências do Mundo Real

RWE - Real World Evidence - Os Desafios da Transformação nos Dados de Saúde

RWE - Real World Evidence - A Importância das Evidências do Mundo Real

RWE - Real World Evidence - Gerando Insights

O PHR não é novo. O termo foi usado já em junho de 1978, e em 1956, houve uma referência a um Registro de Saúde Pessoal. O termo PHR pode ser aplicado tanto a sistemas baseados em papel quanto informatizados; o uso no final dos anos 2010 geralmente implica um aplicativo eletrônico usado para coletar e armazenar dados de saúde.

No início dos anos 2000, as organizações de saúde começaram a propor definições formais do termo. Por exemplo:

O PHR é um conjunto de ferramentas baseadas na Internet que permite que as pessoas acessem e coordenem suas informações de saúde ao longo da vida e disponibilizem partes apropriadas para aqueles que precisam.

As PHRs oferecem uma visão integrada e abrangente das informações de saúde, incluindo informações que as pessoas geram, como sintomas e uso de medicamentos, informações de médicos, como diagnósticos e resultados de exames, e informações de suas farmácias e seguradoras.

— Grupo de Trabalho em Saúde Pessoal da Fundação Markle, Conectando para a Saúde (2003)

O PHR é um recurso eletrônico, universalmente disponível e vitalício das informações de saúde necessárias pelos indivíduos para tomar decisões de saúde. Os indivíduos possuem e gerenciam as informações na RSP, que vem dos prestadores de cuidados de saúde e do indivíduo. A RSE é mantida em ambiente seguro e privado, com o direito individual determinante de acesso. A RSP é separada e não substitui o registro legal de qualquer provedor.

— AHIMA e-HIM Personal Health Record Work Group (2005)

O modelo de saúde pessoal (PHR) do setor é uma ferramenta privada e segura baseada na Web mantida por uma seguradora que contém sinistros e informações administrativas. As PHRs também podem incluir informações inseridas pelos próprios consumidores, bem como dados de outras fontes, como farmácias, laboratórios e prestadores de cuidados. As PHRs permitem que os pacientes individuais e seus cuidadores designados visualizem e gerenciem informações de saúde e desempenharem um papel maior em seus próprios cuidados de saúde.

— Planos de Saúde da América (2006)

É importante notar que as PHRs não são as mesmas que os EHRs - Electronic Health Records (Prontuário Eletrônico de Saúde) ou os EMRs - Electronic Medical Record (Registro Eletrônico Médico), que são sistemas de software projetados para uso por prestadores de cuidados de saúde. Como os dados registrados em prontuários baseados em papel, os dados em EHRs são notas legalmente obrigatórias sobre o cuidado prestado pelos médicos aos pacientes. No entanto, geralmente não há mandato que exija que os pacientes rastreiem seus próprios dados de saúde. Como EHRs e EMRs, as APR DRG - All Patient Refined Diagnosis Related Group (Grupo Completo e Refinado de Diagnóstico de Pacientes), ainda podem estar sob o escopo regulatório dos governos, dependendo de sua origem, mas ainda falta uma proteção regulatória rigorosa de seus dados em partes do mundo.

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O que é EMR - Electronic Medical Record (Registro Eletrônico Médico)?

O EMR - Electronic Medical Record (Registro Eletrônico Médico) é uma versão digital dos gráficos de papel no consultório médico.

Um EMR contém o histórico médico e de tratamento dos pacientes em uma única prática. Os EMRs têm vantagens sobre registros de papel. Por exemplo, os EMRs permitem aos médicos:

Rastrear dados ao longo do tempo
Identificar facilmente quais pacientes devem fazer exames preventivos ou exames
Verifique como seus pacientes estão se saindo em certos parâmetros — como leituras de pressão arterial ou vacinas
Monitorar e melhorar a qualidade geral do cuidado dentro da prática

Mas as informações em EMRs não viajam facilmente para fora da prática. Na verdade, o registro do paciente pode até ter que ser impresso e entregue por correio para especialistas e outros membros da equipe de atendimento. A esse respeito, os EMRs não são muito melhores do que um registro de papel.

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O que é EPR - Electronic Patient Record (Registro Eletrônico de Pacientes)?

O EPR - Electronic Patient Record (Registro Eletrônico de Pacientes) é um sistema eletrônico de registro de pacientes de alta tecnologia que modernizará e melhorará a maneira como fornecemos atendimento ao paciente em toda a confiança.

A introdução de um sistema EPR significará que todas as informações dos pacientes estarão disponíveis eletronicamente, na tela, em qualquer local hospitalar, a qualquer momento. Vai transformar a forma como admitimos, tratamos e damos alta aos nossos pacientes. Melhorará a gestão de encaminhamentos, reduzindo o número de cancelamentos e agendamentos reagendados.

Através do EPR será possível registrar, visualizar e armazenar todas as informações do paciente eletronicamente em qualquer local de saúde hospitalar ou comunitário a qualquer momento.

Melhorando a experiência do paciente

Ao fornecer aos médicos todas as informações de que precisam, em todos os momentos, num único registro de paciente, melhora-se consideravelmente a experiência do paciente.

Geralmente os pacientes têm que dar as mesmas informações muitas vezes para diferentes funcionários, várias vezes ou se submeter a testes repetidos porque não há registro eletrônico para acessar. Às vezes, pode haver atrasos no acesso aos registros médicos de papel porque eles podem estar sendo usados por um departamento diferente ou membro da equipe. A redução da papelada e da repetição liberará os funcionários para gastar em atendimento direto ao paciente.

A EPR fornecerá as informações mais recentes e precisas, permitindo diagnósticos mais rápidos, planos de tratamento e processos de alta para o paciente.

Os planos de tratamento serão mais personalizados, pois o médico poderá se referir à jornada do paciente imediatamente e compartilhar informações com outros profissionais de saúde em todo o caminho para criar um pacote de cuidados mais personalizado e eficaz.

Gestão de clínica eletrônica que reduzirá cancelamentos, consultas perdidas e tempo de espera

Prescrições eletrônicas que ajudarão os pacientes a obter seus medicamentos mais rapidamente.

Benefícios adicionais

Assim como os benefícios anteriores, a mudança para um EPR terá os seguintes benefícios:

Simplificando consultas e gestão de clínicas

A EPR vai transformar a forma se admite, trata e dá alta aos pacientes. Melhorará a gestão de encaminhamentos, reduzindo o número de cancelamentos e agendamentos reagendados.

Capacidade de maximização

A EPR permitirá maximizar o uso de leitos para o atendimento ao paciente. Permitirá o gerenciamento avançado de leitos com datas de alta planejadas e tempo estimado de permanência.

Melhor segurança do paciente

Um único registro de paciente reduzirá o risco de erro humano e dará informações mais precisas sobre os pacientes e os cuidados prestados.

Segurança aprimorada das informações dos pacientes

Reduzindo formulários e registros de papel, melhora-se a segurança das informações dos pacientes

Maior eficiência e desempenho

A longo prazo, o EPR promete melhorar o desempenho e a eficiência

Pode-se produzir dados mais rápidos e precisos sobre como o hospital está se saindo. Com o tempo, espera-se que isso melhore significativamente a performance.

Reduzir o orçamento de medicamentos

Ao introduzir a prescrição eletrônica, espera-se reduzir a quantidade de dinheiro gasta com medicamentos.

Compartilhar dados

A EPR permite compartilhar informações dos pacientes com outras organizações de saúde para melhorar o atendimento ao paciente. Isso poupará tempo de transferência de notas e informações de pacientes por e-mail ou fax. O trabalho multidisciplinar entre os sites também será aprimorado.

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O que é RWE - Real World Evidence (Evidências do Mundo Real)?

As RWEs - Real World Evidence (Evidências do Mundo Real) em medicina traduzem evidências obtidas a partir dos RWDs - Real World Data (Dados do Mundo Real). Sim, dados observacionais, obtidos fora do contexto de RCTs - Randomized Controlled Trials (Ensaios Randomizados Controlados), os quais são gerados durante as práticas clínicas de rotina.

Para avaliar os resultados dos pacientes e garantir que os pacientes obtenham um tratamento adequado para eles, os dados do mundo real precisam ser utilizados. A RWE é gerada pela análise dos dados armazenados e disponíveis nos EHRs - Electronic Health Records (Prontuários Eletrônicos de Saúde), bancos de dados de sinistros ou atividades de faturamento, registros, dados gerados pelo paciente, dispositivos móveis, etc. Podem ser derivados de estudos observacionais retrospectivos ou prospectivos e registros observacionais.

Nos EUA, a Lei de Curas do Século XXI exigia que o FDA expandisse o papel das evidências do mundo real.

A RWE entra em jogo quando os ensaios clínicos não podem realmente explicar toda a população de pacientes de uma determinada doença. Pacientes que sofrem de comorbidades ou são pertencentes a uma região geográfica distante ou um limite de idade que não participaram de nenhum ensaio clínico, os quais podem não responder ao tratamento em questão como esperado. A RWE fornece respostas para esses problemas e também para analisar os efeitos dos medicamentos por um período maior de tempo.

As empresas farmacêuticas e pagadores de seguros de saúde estudam a RWE para entenderem os caminhos dos pacientes para fornecer cuidados adequados aos indivíduos, minimizando seu próprio risco financeiro, investindo em medicamentos que trabalham para os pacientes.

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O que é RWD - Real World Data (Dados do Mundo Real)?

Os RWD - Real World Data (Dados do Mundo Real) na medicina são dados derivados de uma série de fontes associadas a desfechos em uma população de pacientes heterogêneos em ambientes reais, como inquéritos de pacientes, ensaios clínicos e estudos de corte observacional.

Os RWDs referem-se a dados observacionais em oposição aos dados coletados em um cenário experimental, como RCTs - Randomized Controlled Trials (Ensaios Randomizados Controlados). São derivados de EHRs - Electronic Health Records (Prontuários Eletrônicos de Saúde), sinistros e atividades de cobrança, registros de produtos e doenças, etc.

Uma revisão sistemática da literatura sugere que as dimensões e métodos de qualidade dos dados com o RWD não são consistentes na literatura e, como resultado, as avaliações de qualidade são desafiadoras devido à natureza complexa e heterogênea desses dados.

Muitas vezes o objetivo de trabalhar com RWD é gerar evidências. O termo RWE - Real World Evidence (Evidências do Mundo Real) está altamente relacionado com a RWD. A RWE é definida pelo FDA como "evidência clínica sobre o uso e potenciais benefícios ou riscos de um produto médico derivado da análise RWD".